*
印は必須記入項目です。
1. 今回お問い合わせの内容は以下のうちどれですか?
*
新規製作
補修・修理
試験・試作
その他
2. 現在お使いの品はございますか?
*
あり
なし
3. お見積り対象を以下より選択下さい。
*
ラジエーター
コンデンサー
オイルクーラー
ヒーター
エアクーラー/インタークーラー
その他
(具体的にご記入下さい)
4. 使用用途を以下より選択下さい。
工業用補修部品
食品・医薬品
環境
その他(具体的にご記入下さい)
5. 熱交換器の設置場所を以下より選択下さい。
屋内
屋外
屋内外共通
その他
6. 使用流体を以下より選択下さい。
水
油
クーラント
その他
7. 以下の内容について、可能な限りご記入願います。
流路(チューブ)側 入口温度
℃
流路(チューブ)側 出口温度
℃
同上の流量
l/min
同上の常用圧力
MPa
空気側 入口温度(周囲温度)
℃
空気側 出口温度
℃
同上の風量
m3/min
ファン
有形換気扇を設置
小型ファンを設置
設置しない
不明
お客様の連絡先をご記入下さい。(
*
は必須記入項目)
お名前
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フリガナ
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(全角カタカナ)
会社・団体名
*
(個人の方はお名前を)
部署名
E-mail
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住所
電話番号
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FAX番号
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今一度、お客様のE-mailアドレスに間違いが無いかご確認のうえ、送信ボタンを押して下さい。
なお、2週間程度経ってもお客様へのご返信が無い場合、お客様のE-mailアドレスをご確認の上、再度お問い合わせフォームより、送信願います。
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